头晕是常见不适的症状。根据国外门诊部门统计，头晕更是民众求诊主诉的第3名，仅次于胸痛、疲劳。在种种头晕类型中，特别是眩晕症（晕眩症）最令人难以忍受。根据国内统计资料显示，全台大约有10多万人曾经饱受眩晕症的困扰。
咨询专家／台北慈济医院耳鼻喉科主治医师黄韵诚
全台10万人有眩晕症
眩晕症是现代人的文明病，一般头晕只会感到昏昏的、浮浮的、轻飘飘的，或是头重脚轻；而眩晕症发作时的症状，却是会天旋地转、头晕目眩、眼花撩乱，造成恶心、呕吐，甚至是眼震、平衡困难、走路左摇右摆，尤其姿势改变时，例如从站立到平躺，眩晕的症状会更为强烈。
事实上，稳定身体平衡主要有3个系统，包括：听觉、视觉及本体感觉，3个系统产生不协调的状态，就容易引发眩晕症。根据临床统计，每4名偏头痛病患就有1人有患有眩晕症，而将近40％眩晕症病患合併有偏头痛的困扰。研究也发现显示，许多偏头痛患者具有轻度的小脑或前庭功能障碍。
3大高危险族群
1.年轻女性
根据临床统计，20~30岁的眩晕症病患，大部分是女性，且具有遗传性体质的梅尼尔氏症。另外，女性天生个性敏感、谨慎小心，也比较容易发生眩晕症。
2. 45岁后停经后妇女
45岁后的停经后妇女，由于女性荷尔蒙分泌减少，导致内耳器官失衡，进而引发平衡失调，就容易产生眩晕症，同时眩晕也是常见的更年期症状之一。
3.65岁以上老年人
老年人的血管老化、末梢血液循环不良，原本就容易产生晕眩症。根据统计，65岁以上老年人，罹患糖尿病、高血压、高血脂的比例为65％，三高慢性疾病容易加速血管发生狭窄、阻塞等，更容易导致末梢血管发生缺血，增加眩晕症的机率。
眩晕症主要可以分成中枢型眩晕症及周边型眩晕症。根据医学统计，高达90％的病患属于周边型眩晕症，少数则是中枢型眩晕症。
周边型眩晕症 正确治疗可痊癒
周边型眩晕症的发生原因，主要是耳蜗、前庭、半规管、平衡神经等内耳器官出现失调。
1.耳石脱位症
耳石脱位症就是良性姿态性阵发性晕眩症，常见于中老年人。患者姿势变动时会出现阵发性的晕眩，通常是突然躺下或突然从床上坐起来时发作，主因就是耳石脱离正常位置。
当头部姿势变换时，脱落的内耳耳石碎片，掉落在半规管的管腔之中，就会造成内耳的神经过度刺激，而引起昡晕症，每次大多少于1分钟。大部分病患接受耳石复位术，搭配口服药物，通常3个月内即可改善。
2.前庭神经发炎
可好发于任何年龄，前庭神经炎的发生原因，包括：病毒感染、慢性疾病或自体免疫疾病，都会引起前庭神经元出现问题，导致反覆眩晕发作，同时合併恶心、呕吐、盗汗、失去平衡感等症状，可能持续数天至数星期。通常使用抗晕药及镇定剂，3个月内即可有效降低神经发炎情况，眩晕症能够痊癒。
3.梅尼尔氏症
梅尼尔氏症是家族性遗传疾病，大部分的病患为年轻女性，目前真正的病因不明，可能是内耳淋巴液循环不良，使得内耳器官过度肿胀，造成平衡及听觉功能失调，造成内耳淋巴水肿。
病情发作时，患者会持续数分钟至数小时的晕眩症状，同时伴随耳鸣、耳朵闷胀、听力减退的现象。目前无法治癒，急性发作时可使用抗晕药及镇定剂，或是使用血管扩张剂当作预防性药物使用。
中枢型眩晕症 恐有生命危险
中枢型眩晕症是中枢神经系统发生问题，包括：小脑、脑干，常见原因有脑部肿瘤及脑中风，可能会造成致命性的伤害，患者恐有生命危险。另外，非常少数也有可能是自体免疫神经系统问题。
1.脑部肿瘤
如果是脑部肿瘤，一般来说，最常见的良性肿瘤是前庭神经瘤，使用放射线珈马刀即可切除肿瘤，有效治疗眩晕症；若是恶性肿瘤可能是是原发性肿瘤或是转移性肿瘤，须根据病情进行手术治疗或放化疗。
2.脑中风
如果持续眩晕超过24小时，很有可能是脑阻塞或脑出血造成的脑中风，通常患者会伴随说话口齿不清、单侧肢体无力、眼歪嘴斜、吞嚥困难、视力模糊、等症状。
眩晕症是一种症状，很多潜在疾病往往都会造成眩晕症，若是头晕发作时，休息也无法缓解，甚至症状持续续小时至数天之久，建议及早就医，可以寻求耳鼻喉科、神经内科、心脏内科专科医师
经过询问病史，例如：眩晕症状、发作频率、持续时间、其他合併症状、家族史，以及各项详细检查，包括：理学检查括抽血检查、内耳神经检查、X光影像检查、脑部核磁共振检查等，通常能够找出引起眩晕症的病因，对症治疗就有机会能够不再发生眩晕症。
9招远离眩晕症
1.均衡饮食：可多摄取高抗氧化的蔬菜、水果。
2.充足睡眠：有助减少发生眩晕的状况。
3.规律运动：每周运动5天、每次30分钟，提升免疫力。
4.适当纾压：避免心情过度紧张、焦虑。
5.减少刺激性食物：包括菸、酒、咖啡等。
6.避免自行用药：切勿自行服用止晕药，以免延误治疗时机。
7.避免噪音：噪音环境可能造成眩晕症发作。
8.及早诊断、及早治疗：早期治疗预后较佳。
9.治疗偏头痛：降低偏头痛的发作频率，也能减少眩晕症发作。
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