乳癌名列女性癌症之首、女性癌症死因第4位，每年约有上万名妇女罹患、逾2000人死亡。要注意的是，一旦罹患乳癌，平均寿命比一般人少15年，高居各癌症平均生命年数损失冠军，提早做好乳癌预防，先从乳癌检查做起。
咨询专家／乳癌基金会董事长、台大医学院外科名誉教授张金坚
7大乳癌危险族群
乳癌发生率随着年龄增加，而随着国人高油、高脂的饮食习惯，乳癌更有年轻化的趋势，做好乳癌检查、乳癌预防，变成当务之急。根据统计，国人乳癌好发的年龄层介于45~69岁；相较于国外，提早将近10岁之多。
1.单侧曾罹患乳癌。
2.一等亲（母亲或姐妹）有乳癌或卵巢癌家族史。
3.30岁后才生第一胎。
4.未曾生育者。
5.停经后肥胖。
6.初经在12岁以前、停经在55岁以后。
7.饮食喜好高油、高脂，以及饮酒的习惯。
8.带有BRCA1及BRCA2变异基因。
曾罹患乳癌及有家族史者发生乳癌的风险最高，比一般人多4倍以上；若是初经早、停经晚及生育晚或未生育的女性，因乳房受女性荷尔蒙刺激时间越长，罹患乳癌的风险也越高，大约多2～4倍；高油、高脂及饮酒的生活型态，乳癌风险则增加1～2倍。
另外，带有BRCA基因突变者，罹患乳癌风险高40~80％；不只如此，罹患卵巢癌风险也多11~40％。根据研究发现，高达9成乳癌患者都有BRCA基因突变，建议乳癌家族史者可考虑进行基因检测，及早为防癌做准备，像是美国女星安洁莉娜裘莉，就积极进行预防性双边乳房及卵巢切除手术。
乳房超音波检查、乳房X光摄影检查哪个好？
每月定期乳房自我检查，可及早发现乳癌的危险征兆，但也可能会增加发现良性肿瘤，进而增加不必要的切片，建议定期接受乳房筛检也很重要。
目前乳房筛检可主要有乳房超音波检查及乳房X光摄影检查，国内提供45~69岁及40~44岁具乳癌家族史（祖母、外婆、母亲、女儿、姐妹曾有人罹患乳癌）的女性，每2年一次乳房X光摄影检查。
乳房X光摄影检查较适合45岁以上的妇女，由于随着年纪增加，乳房中的乳腺组织会逐渐退化，藉由X光变得比较明显，也较容易发现不正常的钙化点。不过，进行乳房X光摄影检查过程，需要压迫乳房组织，让乳腺组织均匀分散，才能避免遮蔽正常乳腺，有效发现乳癌病灶，但可能造成疼痛的不适感。
35岁以下妇女，则建议做乳房超音波检查比较适合，因为年轻女性的乳房腺体较緻密，透过超音波即可侦测良性纤维腺瘤、单纯囊肿、纤维囊肿，以及异常肿块。
自我检测7大乳癌危险征兆
乳房自我检查，最佳时机是经期第一天开始算起的第13、14、15天；若是已停经者，只要每个月固定一天即可。乳房自我检查的重点，包括：乳房、乳头、腋窝、锁骨上窝凹陷处、颈部、耳后及两侧鼠蹊部，完成7大部位的检查才算完整，可在洗澡前站在镜子前，举起两臂高于头顶，并将两手压在头后，观察乳房、乳头的大小及形状是否对称、有无肿块，以及皮肤是否有皱摺凹陷、乳头是否有分泌物等；若发现以下7大乳癌危险征兆，最好尽快就医进一步检查。
1.不痛不痒的肿块
乳房有肿痛或硬块，不一定是罹患乳癌，90％以上为乳房囊肿或纤维腺瘤等良性乳房肿瘤，仅少数可能是乳癌。若是不痛不痒的肿块，甚至是在停经后才发生，或是乳房间歇性的刺痛感、压痛感，就很有可能为乳癌的征兆。
2.乳房或乳头凹陷
癌细胞可能导致乳房组织结构变形，造成乳房悬韧带收缩产生乳房，或是乳头凹陷，通常发生在单侧乳房及乳头下方。
3.乳头出现异样分泌物
乳头的正常分泌物微清澈透明，或是乳白、浅黄绿等颜色，大部分是纤维囊肿或乳管扩张松弛引起。若是分泌物颜色为血色及发现内衣沾有血水，可能是恶性肿瘤的征兆。
4.乳房皮肤红肿或溃烂
乳房、乳晕或乳头有颜色或皮肤感觉变差、或是不癒的皮疹，可能是发乳癌的征兆；如果癌细胞过大肿胀，则会撑破乳房及乳头组织，严重甚至导致皮肤溃烂、出现异味。
5.乳房组织橘皮化
癌细胞会阻碍血液循环，导致淋巴水肿，造成毛囊的凸起及凹陷，使皮肤出现橘皮组织。
6.乳房出现静脉曲张
癌细胞异常增生会导致血管阻塞，造成血管粗大明显浮出皮肤表面，产生静脉曲张血管隆起。
7.淋巴肿块
癌细胞可能转移腋窝、锁骨上窝凹陷处、颈部、耳后及两侧鼠蹊部的淋巴，若有异常的肿胀、疼痛，可能是乳癌征兆。
如果不幸发现罹患乳癌，早期以手术切除为主要治疗方式，只要切除局部病灶，仍可保留乳房、乳头组织，存活率可高达百分之百；中晚期则可搭配放射线放射线、荷尔蒙及化疗等辅助治疗方式，以及标靶治疗药物，有效提高存活率。
4招预防乳癌
1.避免肥胖：少吃红肉、高油脂饮食，多吃摄取蔬菜水果及高纤全穀类。
2.适当纾压：养成规律运动的习惯，适度放松、舒缓情绪及压力。
3.补喂母乳：研究显示，补喂母乳至少6个月，可降低罹患乳癌的风险。
4.定期检查：每个月1次乳房自我检查。
未经允许不得转载：脂排舞 抗糖饮 胶原蛋白 - NIMI 日弥 » 不可轻忽～7大乳癌危险征兆必知！医师教你哪种乳癌筛检最有效，提早做好乳癌预防
