几岁应该开始做健康检查?医师揭5项女性必做项目:肝炎、癌症、孕前检查其实都免费

建议女性30岁开始,就可以接受一般全身健康检查、女性健康检查,根据家族病史、危险因子自费进阶项目,例如:乳房超音波、阴道超音波、甲状腺超音波及肺部低剂量电脑断层扫描;若有异常状况也需定期追蹤。

咨询专家/台北市北投健康管理医院影像医学部放射科主任沈彦君

根据卫福部108年国人女性十大死因依序是癌症、心脏疾病、肺炎、脑血管疾病、糖尿病、高血压性疾病、肾炎、肾病症候群及肾病变、事故伤害、血管性及未明示之癡呆症。女性30岁开始,就可以接受一般全身健康检查。

女性必做5项癌症检查

癌症蝉联国人死因首位38年之久,其中女性十大癌症死因依序是肺癌、大肠癌、乳癌、肝癌、胰脏癌、胃癌、卵巢癌、子宫颈癌、淋巴癌、白血病,建议女性必做5项癌症检查项目:

1.肺部检查

检查项目:胸部X光检查、肺部低剂量电脑断层扫描(LDCT)。

肺癌连续11年蝉联国人死亡死因,也是国人女性的癌症头号杀手,是去年共有3511名女性死于肺癌,平均每天将近有10名女性因肺癌死亡。肺癌为国人女性癌症发生率第3位,平均每天有15人罹患肺癌。根据临床观察,女性肺癌发生率有增加趋势,且死亡人数也逐年上升。

肺癌好发于40岁以上的女性,罹患肺癌的危险因子,包括:肺癌家族史、抽菸、二手菸、油烟及空污,建议女性40岁开始,每2年一次胸部X光检查,或是肺部低剂量电脑断层扫描。

胸部X光检查:可发现大于1公分以上的肺部肿瘤,无法早期诊断肺癌。

肺部低剂量电脑断层扫描:可侦测0.3公分以上的肺部结节及黑点,可降低肺癌死亡率达20%,是目前全世界认可有效早期诊断肺癌的工具。

2.乳房检查

检查项目:乳房X光摄影、乳房超音波、乳房磁振造影(MRI)

乳癌是国人女性癌症发生率首位,去年共有1万2672名女性罹患,平均新增34名乳癌患者。乳癌也高居国人女性癌症死因第3位,去年共有2633名女性死于乳癌,每天平均有7人因乳癌丧命。

乳癌的危险因子,包括:乳癌家族史、肥胖、高糖、高油饮食、饮酒、长期接触荷尔蒙产品、未曾怀孕哺乳、初经早于12岁或停经晚于55岁等,都可能增加罹患乳癌的风险。

尤其过重及肥胖者,有较高罹患乳癌风险BMI大于25,罹患乳癌风险增加17%;BMI大于30,罹患乳癌风险增加37%;BMI>35,罹患乳癌风险则增加近60%,建议30岁以上女性,每年接受一次乳房检查;若检查结果发现异常,应半年追蹤一次。

乳房X光摄影:可侦测乳房的显微钙化、微小肿瘤或是异常结构,是目前国际上公认能够有效提早发现乳癌的工具,可降低20~30%乳癌死亡率,检查时容易伴随疼痛感。

乳房超音波:适合年轻女性及乳房组织緻密的乳房,可发现0.5公分以下的乳房肿瘤,优点是无痛、无辐射线曝露。

乳房磁振造影:侦测乳癌敏感性达到90~100%,不受乳房组织限制,可侦测小于0.1公分的微小病灶,完全无痛、无辐射线曝露。

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